目的 探讨高血压患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性CD40配体(sCD40L)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左心室肥厚(LVH)的关系。方法 回顾性分析2018年3月~2020年1月我院102例原发性高血压合并LVH患者(LVH组)及96例原发性高血压无LVH患者(非LVH组)的临床资料,比较两组基线资料及血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-pmouse genetic modelsroBNP水平差异,评估血清Lp-PLA2、sCD40L水平与NT-proBNP及超声心动图参数的相关性,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP及其联合检测对原发性高血压合并LVH的诊断价值。结果 两组性别、年龄、高血压家族史、酗酒史、吸烟史、基础血压、左室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),LVH组高血压病程、左心室质量Pexidartinib分子量指数(LVMI)等超声心动图参数及钙离子通道阻断剂使用率均高于非LVH组(P<0.05),两组其他用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LVH组血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP水平均显著高于非LVH组(P<0.05)。经Pearson相关性分析,发现原发性高血压患者血清Lp-PLA2、sCD40L水平与NT-proBNP及LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVMI均呈显著正相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,发现血清Lp-P更多LA2、sCD40L、NT-proBNP均对原发性高血压合并LVH具有较高诊断价值(P<0.05),其截断值分别为405.92 ng/mL、2.94μg/L、214.92 ng/L,且3项联合诊断价值最高,AUC可高达0.988。结论 血清Lp-PLA2、sCD40L水平与左心室形态学改变密切相关,与心室重构指标NT-proBNP联合检测能辅助临床诊断原发性高血压合并LVH,对诊疗具有指导意义。