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目的:探讨快速康复外科联合早期营养管理对结肠癌病人手术结局、免疫功能及术后康复的影响。方法:2019年1月—2020年12月选取66例结肠癌病人为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组各33例。对照组实施常规护理，试验组在对照组基础上实施快速康复外科联合早期营养管理，观察比较两组病人免疫功能、术后康treatment medical复情况及手术结局。结果:干预后试验组病人术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组病人免疫功能指标IgQ-VD-Oph抑制剂A、IgM、IgG、CD_3~+、CD_4~+均明显高于对照组(P<0.05),CD_8~+明显低于对照组(P<0.05);试验组病人术后首次排气时间、术后首次排便时www.selleck.cn/products/fg-4592间、术后首次下床活动时间与住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科联合早期营养管理应用于结肠癌病人，能有效减轻病人身心应激反应，增强耐受度，降低并发症发生率。

目的：分析2型糖尿病（T2DMPrecision medicine）患者selleck SAHA乳酸水平的分布差异和相关因素，并评估其高乳酸血症的风险因素。方法：对1 243例2型糖尿病患者进行回顾性横断面研究，统计血乳酸和其他代谢和临床指标，进行相IDN-6556配制关性分析和回归分析以确定与乳酸水平相关的因素和高乳酸血症独立危险因素。结果：与乳酸正常组相比，高乳酸血症组体质量指数（BMI）、二甲双胍服用史比例、血尿酸（SUA）、甘油三酯（TG）、胰岛素5时相、胰岛素晚相分泌、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素抵抗程度（TyG）更高，年龄、尿素氮（BUN）、高密度脂蛋白（HDL-C）和酮体更低，代谢综合征和血脂异常的患病率更高，酮症患病率更低。多因素分析显示，BMI(OR=1.050,95%CI:1.008～1.090)、BUN(OR=0.895,95%CI:0.829～0.966)、HDL-C(OR=0.565,95%CI:0.358～0.891)和血酮体（OR=0.824,95%CI:0.718～0.944）是高乳酸血症的独立危险因素。结论：对于T2DM患者，乳酸浓度是一个值得评估的研究因素，且与代谢综合征等多种糖尿病合并症存在相关性。T2DM患者高乳酸血症患病率高，血乳酸水平受BMI、血脂、血酮体等多种因素影响，且与代谢综合征、血脂异常等多种合并症具有相关性。

目的 研究存在营养不良的老年Ⅰ～Ⅲ期结肠癌患者围手术期在口服营养补充的基础上添加β-羟基-β-甲基丁酸(β-hydroxy-β-methylbutyrate,HMB)组件对患者术后营养状况的改善效果。方法 选取2020年1月至2021年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院、昆明医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、同济大学附属第十人民医院行结肠癌根治术的Ⅰ～Ⅲ期老年结肠癌患者59例,分为HMB观察组(31例)和对照组(28例),通过肿瘤患者主观整体营养评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)、微型营养评定简表(Mini-Nutritional Assesselleck Canagliflozinsment Short-Form,MNA-SF)得分情况评估患者术前、术后Biomass accumulation营养状况以及术后恢复情况。检测患者术前和术后血红蛋白、人血白蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平。评价两组患者各指标在术前、术后变化情况。结果 观察组术后30d PG-SGA、MNASF得分情况均优于对照组(P<0.05)。术后30d观察组血红蛋白水平优于对照组[(129.8±1selleck IDN-65566.6)g/L vs.(119.3±12.0)g/L,P=0.019]。对于术前体重丢失大于2.5%的患者,术后30d观察组血红蛋白、白蛋白水平均优于对照组(P<0.05)。结论 在口服营养补充的基础上添加HMB组件对术前存在营养不良的老年结肠癌患者术后营养状况有改善作用。

背景：有研究表明Wnt/β-catenin信号下调与认知障碍性疾病的发病机制存在着密切联系，运动可以延缓糖尿病病理进程，但其分子机制有待进一步探讨。hepatic immunoregulation目的：探讨8周跑台运动对糖尿病大鼠认知功能障碍的影响及分子机制。方法：30只雄性SD大鼠，采用随机数字表分组的方式，随机分为对照组10只、模型组20只。模型组创建糖尿病模型成功Mirdametinib试剂后，随机选取10Pexidartinib分子量只进行8周运动干预为运动组。利用Morris水迷宫、尼氏和Neu N染色、Western blot技术对各组大鼠海马组织进行神经营养因子、细胞周期、凋亡、衰老和Wnt信号通路相关蛋白表达的检测。结果与结论：(1)Morris水迷宫结果显示，相较于对照组，模型组大鼠逃避潜伏期延长，穿越平台的次数明显减少，游泳轨迹也更加复杂(P <0.05)，运动组大鼠逃避潜伏期明显缩短，并且行为学轨迹更加简单；(2)尼氏染色结果显示，相较于对照组，模型组大鼠海马各区尼氏体较小，数量减少，胞体皱缩，胞核缩小，排列疏松；与模型组相比，运动组大鼠海马尼氏体增大，数目显著增加，形态结构趋向正常；(3)Western blot结果显示，相较于对照组，模型组环磷酸腺苷反应元件结合蛋白和脑源性神经营养因子蛋白表达减少(P <0.001,P <0.05)，运动组上调了其表达；与对照组相比，模型组CDK5、cyclin D1、Caspace-3蛋白的表达升高(P <0.001,P <0.05)，运动组降低了细胞周期和凋亡相关蛋白的表达；相较于对照组，模型组Sirt1蛋白表达显著下调(P <0.001),p53和p16表达均增加(P <0.001,P <0.05)，运动组降低了p53和p16蛋白表达(P <0.05)，上调了长寿蛋白Sirt1水平(P <0.001);(4)模型组大鼠海马中Wnt信号负调节因子DKK-1的表达增多(P <0.001)，运动组抑制了DKK-1的表达(P <0.001)，并降低了Wnt信号通路下游关键蛋白Axin1、β-catenin的表达水平(P <0.05,P <0.001);(5)结果提示，跑台运动可能通过上调Wnt/β-catenin信号通路调节细胞周期，抑制细胞凋亡，促进神经营养因子的分泌，从而改善糖尿病大鼠的衰老和认知障碍。

目的 探讨不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化、血清学指标及不良生活方式的影响。方法 收集2020年6月至2021年4月于解放军总医院海南医院收治的高血压患者321例，根据简单随机分组法分为两组，对照组135例患者在晨起后饮水20 mL，观察组186例在对照组基础上加服硝苯地平控释片（拜新同，30 mg,QD），采用智能腕表收集两组患者服药（饮水）后0.5 h、4.5 h、8.5 h的左腕脉搏波传导时间进行重复测量的方差分析，观察时间、交互效应、服药对脉搏波传Canagliflozin配制导时间的Biological pacemaker影响；收集患者性别、年龄、身高、体质量、左臂围、左臂长、静息心率、吸烟、限量D-Lin-MC3-DMA体内饮酒等资料，采集空腹血4 mL检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、尿酸（UA）等指标，分析脉搏波传导时间的可能影响因素。结果 时间效应具有统计学意义（F=12.065,P<0.001），交互效应无统计学意义（F=0.089,P=0.915>0.05），组间效应无统计学意义（F=2.074,P=0.155>0.05）,FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等有统计学差异（P<0.05）。结论 高血压患者日间左腕脉搏波传导时间随着时间的延长而逐渐缩短，与是否服用降压药无明显联系，可能与FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等指标有关。

目的 探讨高血压病患者的中医证素分布规律及其证候特征。方法 现场采集湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科住院病人的一般资料、症状、体征及Berzosertib作用四诊资料，用证素积分的方式对纳入患者进行证素辨证，并分析其临床特点。结果 315例高血压患者共得到常见证素16种，病位证素由高到低依Autoimmune retinopathy次为肾、心、肝、肺和脾，病性证素由高到低依次为气虚、痰MS-275化学结构、阴虚、血虚、阳虚、精亏、湿、血瘀、阳亢、水停和气滞，常见临床证型为阴虚阳亢证、气滞血瘀证、痰湿内停证、气血不足证、脾肾亏虚证。结论 肝阳上亢、阴阳两虚、气滞水停、痰饮瘀血为高血压病的常见证候特点。随着大数据技术在中医定量化诊断应用中不断深入，证素定量化辨证诊断及模型将成为诊断模型研究的重要工具和方法，同时亦可以在临床精准诊治中执简驭繁。

目的:探讨老年高血压患者脉压差和同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法:选取2019-01—2020-10就诊的老年高血压患者285例，根据颈动PLX3397溶解度脉粥样硬化情况分为非颈动脉粥样硬化medical endoscope组(A组，n=79)和颈动脉粥样硬化组(B组，n=206)。另选同期门诊健康体检老年人53例作为对照组。分析比较各组间脉压差和Hcy的水平寻找更多变化，多元线性回归分析老年高血压患者颈动脉粥样硬化的危险因素；通过ROC曲线分析各指标检测对颈动脉粥样硬化的诊断价值。结果:与对照组比较，B组男性比例、年龄、Hcy、脉压差水平均明显增高(P<0.01)。与A组比较，B组年龄、Hcy、脉压差水平均明显增高(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示：老年高血压患者脉压差、Hcy、年龄均与颈动脉粥样硬化呈正相关关系(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析显示，年龄、Hcy、脉压差单独或联合检测对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断均具有一定价值，且三者联合检测价值最高。结论:老年高血压患者脉压差增大、Hcy水平升高、年龄增加均是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。

目的 探讨老年人腹腔镜下直肠癌及乙状结肠癌切除术中保留与不保留直肠上动脉和左结肠动脉的临床意义。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月河南大学人民医院收治的176例直肠癌患者，其中保留直肠上动脉和左结肠动脉86例，为保留双动脉组；不保留直肠上动脉和左结肠动脉90例，为不保留双动脉组。比较两组患者术中及术后情况。selleck HPLC结果 保留双动脉组与不保留双动脉组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、复发和转移方面的差异无统计学意义(P均>0.05),但保留双动脉组较不保留双动脉组手术吻合口漏发生少(0例vs 6例，P=0.043),且术后总并发症发生率低(9.3%vs 21.1%,P=0.030),术后住院时间短[(7.1±3.3)d vs(8.2±3.5)d,P=0.030],住院费用少[(6.9±1.3)万元vs(7.oral infection2±1.3)万元，P=0.046],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜下直肠癌及乙状结肠癌切除术能有效降低老年术后发生吻合口漏的风险，促进术后康复，Tezacaftor浓度手术安全可行。

目的 探讨1型糖尿病神经痛大鼠腰膨大处脊髓背角基因表达的改变。方法 40只清洁级健康雄性SD大鼠随机分成两组:对照组和实验组,每组20只。实验组采用腹腔单次注射1%链脲佐菌素(STZ) 65 mg/kg的方法建立1型糖尿病大鼠模型,分别在注射STZ的第0,4,30,60天测定每只大鼠的血糖,并在第30,6Smoothened Agonist临床试验0天测定糖尿病大鼠的机械刺激缩足反射阈值,阈值低于自身基础水平85%的1型糖尿病大鼠则认为1型糖尿病神经痛大鼠模型构建成功。在第60天痛阈检测结束后,收集1型糖尿病神经痛大鼠脊髓腰膨大部的脊髓背角进行转录组测序,并进行主坐标分析(principal coordinates analysis,PCoA)、层次聚类树分析、组间表达差异分析和差异基因功能富集分析。结果(1)20只实验组大鼠中,共有17只为1型糖尿病大鼠,在这17只大鼠中,8只成功构建了1型糖尿病神经痛大鼠模型。(2)PcoA主坐标分析和层次聚类树分析结果表明1型糖尿病神经痛大鼠和对照组大鼠可以明显分开,且每组组内样本重复性很好。(3)与对照组相比,1型糖尿病神经痛组共有42个基因在转录水平发生了上调,有51个基因在转录水平发生了下调。(4)基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析结果表明,两组间差异表达的基因富集于酰基磷酸酶活性、MHC蛋白复合物和MHCⅠ类蛋白复合物3个GO分类条目,差异基因的改变可能与这3个功能类群有关。KEGG富集分析提示,差异表达的基因主要富集在5条VX-765作用通路上,分别是:抗原加工和提呈、氨基苯甲酸酯降解、自然杀伤细胞介导的细胞毒性、细胞non-alcoholic steatohepatitis (NASH)黏附分子(CAM)和吞噬体。结论 1型糖尿病神经痛大鼠腰膨大处脊髓背角存在显著的基因表达的改变,这有助于更深入地理解1型糖尿病所致神经病理性痛的病理生理机制。

目的 探讨非杓型高血压(NDTH)患者心肌、血管重构及其对靶器官损害的影响机制。方法 选取2021年1月—2022年1月武汉科技大学附属天佑医院心内科收治原发性高血压患者256例，通过动态血压监测分为杓型组66例和非杓型组190例，后者按夜间血压平均值不同再分为A亚组138例(<140/85 mmHg)、B亚组52例(≥140/85 mmHg),分别比较2组及2亚组间心外膜脂肪组织厚度(EATT)、升主动脉宽度(AAOD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室Pidnarulex临床试验短轴缩短率(LVFS),臂踝脉搏波传导速度(batrait-mediated effectsPWV)、踝肱指数(ABI)、外周动脉僵硬程度等。多因素Logistic回归分析影响NDTH的因素。结果 非杓型组患者EATT、AAOD、LVEDD、RVEDD、IVSD、baPWV及外周动脉僵硬度程度均明显高于杓型组[t(χ~2)/P=2.952/0.003、2.975/0.003、2.580selleck化学/0.010、2.010/0.046、2.486/0.014、2.841/0.005、6.907/0.032];而LVEF、LVFS及ABI值低于杓型组(t/P=2.318/0.021、2.355/0.019、2.440/0.015)。非杓型亚组间比较，B亚组患者24 h-SBP、24 h-DBP、d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP、EATT、AAOD、LVEDD、RVEDD、IVSD、baPWV均高于A亚组(P<0.05);而LVEF、LVFS、ABI及PER低于A亚组患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示，EATT≥0.45 cm、baPWV>1 700 cm/s是发生NDTH的独立危险因素[OR(95%CI)=2.013(1.067～3.798)、1.913(1.030～3.552)]。结论 NDTH患者比DTH患者更易发生心血管重构和损害，夜间高血压程度与靶器官损害密切相关。